دبي ، الامارات العربية المتحدة 2 سبتمبر 2013، متفرقات ، أخبار الآن – الشقيقة هي ألم نابض يمتد عادة على نصف الوجه ويكون الألم شديداً لدرجة يمنع من ممارسة النشاطات اليومية، وقد تستمر النوبة من 4 ساعات إلى ثلاث أيام إذا لم تعالج.
وبائيات:
تصيب عادة الأعمار بين 20 – 60. وتعتبر النساء أكثر عرضة للإصابة بالشقيقة بثلاث مرات أكثر إذا كان لهن قريب درجة أولى فهذا يزيد أيضاً نسب الإصابة، ويظن بعض الباحثين أن هناك تورطاً جينياً يصيب مناطق معينة في الدماغ. وتزداد الشقيقة لدى مرضى الصرع والإكتئاب والربو والقلق والسكتات و غيرها.
ويصاب في أميركا حوالي واحد من عشرة أشخاص بالشقيقة، في حين تزداد لدى النساء لما يعادل إمرأة من ستة نساء مصابة بها. ويمكن أن تُحرَض نوبة الشقيقة لأسباب عديدة كالطعام ، أوالضغط، أو الهرمونات(الدورة الشهرية) وغيرها.
الأعراض:
• ألم نابض عادة ينتشر في جانب واحد للوجه بالقرب من الصدغ والجبين وحول العينين
• زيادة الحساسية للضوء والصوت وحتى للجهد الخفيف وتفضيل العتمة
• غثيان
• إقياء
• مشاكل بالرؤية
الأورة: حوالي 20% من المصابين بالشقيقة يعانون من الأورة(النسمة) وهو شعور يسبق الألم ب 20دقيقة إلى ساعة، يكون بأشكال عديدة إما ومضات ضوئية أو خطوط متعرجة أو على شكل نقاط، أو تحدث رؤية ضبابية أو نقاط عمياء في العين. ويطلق على هذا النوع “الصداع النصفي الكلاسيكي.”
وبعض الأشخاص يحدث لديهم تغيرات في المزاج قبل بدء نوبة الصداع فقد يصبحون انفعالين أكثر أو يتعكر مزاجهم أو يدخلون في نوع من الاكتئاب. والبعض الآخر قد يحدث لديهم مشاعر غريبة أو يشمون روائح معينة أو يستسيغون نكهة معينة. و قد يشعرون بالتعب أو يحدث لديهم حالة من التثاءب بشكل متكرر. و حوالي 1 من كل 4 أشخاص يواجهون هذه الحالات التي تحدث قبل حوالي 24 ساعة من بدء الألم .
الأسباب:
إلى الآن لم يحدد السبب الرئيسي للشقيقة.
التشخيص:
يعتمد التشخيص بشكل أساسي على الأعراض ولكن قد يقوم الطبيب المختص بتصوير الدماغ للتأكد من عدم ارتباط هذا الألم بأورام دماغية أو نزف دماغي. وقد يطلب تصوير طبقي محوري أو مرنان.
العلاج:
التريبتان ومشتقاته وهو الدواء الأفضل وخاصة في أول النوبة، و الإرغوتامين يأتي بالدرجة الثانية في حال عدم الاستجابة للتريبتانات
الأدوية الوقائية الأكثر انتشاراً:
تيمولول
بوبرانولول
توبيراميت